موضوع: المقياس النفسى للاكتئاب

ردود: 8 | زيارات: 5744
  1. #1

    المقياس النفسى للاكتئاب

    المقياس النفسى للاكتئاب
    الاكتئاب بين التعريف والأعراض والتشخيص
    سيد يوسف


    تمهيد
    بلغت نسبة الاكتئاب حدا كبيرا جعلت بعض علماء الصحة النفسية يقولون إن القرن الحالى هو عصر الاكتئاب فى إشارة إلى ازدياد انتشاره ..فقد بلغت وفقا لمسوح منظمة الصحة العالمية نسبة الاكتئاب 7 % & ونسبة الإصابة به 1 : 20 من كل شخص فى المجتمع سنوياً ونسبة الإصابة به بالنسبة للنساء إلى الرجال 2 : 1

    مفهوم الاكتئاب
    وللاكتئاب تعريفات كثيرة يمكننا أن نتبنى تعريفا توفيقيا كما يلى:

    ( حالة من الضيق والهم والحزن والكرب تنتج بسبب خلل فى العالم الداخلى أو الخارجى للفرد مما يؤدى بالفرد إلى اجترار الأفكار والأوهام الخاصة بفقد محبوب أو فوات مطلوب وتصاحب هذه الحالة مجموعة من الأعراض النفسية والجسمية).

    توضيح وتبسيط
    من التعريف يبدو أن كثيرا من حالات الاكتئاب مردّها فقد أمر/ أو شخص محبوب أو فوات شىء مرغوب ومطلوب(وهو سبب وعَرَض معا)
    وبلغة علم النفس انقطاع علاقة وثيقة بالحب ( سواء كان هذا الانقطاع حقيقى أو متوهم)

    وتتنوع أعراض الاكتئاب ما بين:
    معرفية( قلة الانتباه/ السرحان/ ضعف التركيز/ تضخيم الأمور البسيطة/الشعور بالذنب/ توهم الأمراض/ الحط من قيمة الذات).

    جسمية( فقدان الشهية/ إمساك/أرق / كوابيس).

    سلوكية( ظهور مسحة من الحزن لا يخطئها من يراك/ تقوس الحاجبين/ انخفاض الصوت همسا/ الشكوى من الملل/الكسل العام/ البكاء ).

    أعراض الاكتئاب وفقا لDSM4
    يحدد تشخيص الاكتئاب بما يلى :
    (1)واحد على الأقل من :
    أ/ مزاج مكتئب
    ب/ فقدان الاهتمام والسرور
    +
    (2)خمسة على الأقل مما يلى:
    1/ مزاج مكتئب طوال اليوم( يستدل على ذلك من الشخص نفسه أو من ملاحظات الآخرين)
    2/ تناقص المتعة والسرور فى كل/معظم أنشطة اليوم.
    3/ الأرق أو الوخم طوال اليوم.
    4/ انخفاض واضح فى الوزن (5 % فى الشهر أو) زيادة واضحة فى الوزن
    وما يترتب على ذلك من...
    5/ نقص / زيادة فى الشهية كل يوم.
    ( تختلف بحسب الأفراد وفقا لمتغيرات عدة )
    6/ التعب أو فقدان الطاقة تقريبا يوميا.
    7/ الشعور بعدم القيمة أو بالذنب مع لوم النفس يوميا تقريبا.
    8/ ضعف التركيز وعدم القدرة على اتخاذ القرارات مع تناقص التفكير.
    ( يستدل على ذلك من كلام المكتئب نفسه أو من ملاحظات المقربين منه)
    9/ أفكار عن الموت أو الانتحار بشكل متكرر وربما محاولة الانتحار
    ( فى المسلمين تمنى الموت على الحياة مع الشعور بأنه لم يعد له لازمة )
    10/ تأخر حركى نفسى ( كسل عام)
    ( ويستدل على ذلك من ملاحظات الآخرين)
    (3)لابد أن تستمر هذه الأعراض لمدة أسبوعينعلى الأقل
    ( فى الدول العربية ومصر يمكن أن تزداد لشهرين )
    بشرطأن تمثل هذه الأعراض تغيرا طارئا على تاريخ الفرد ( بمعنى انه لم يكن هكذا وان هذه الأعراض طارئة عليه) وأن تستمر تلك الأعراض أغلب ساعات اليوم وكل يوم لمدة أسبوعين على الأقل.
    وبشرطأن تكون هذه الأعراض ليس لها سبب عضوى كأمراض المخ مثلا وليست كرد فعل ( طبيعى) لفقدان شخص عزيز. ( اللهم إلا إذا استمرت 6 شهور متواصلة ).
    وبشرطألا تكون تلك الأعراض عبارة عن أعراض أمراض نفسية أخرى كالفصام الوجدانى مثلا.
    (هذه هى الأدلة التشخيصية وفقا للمنظور الاحصائى والتشخيصى الامريكى والتى يرتضيها معظم علماء الصحة النفسية ).

    ملحوظة مهمة جدا
    لا ينبغى إسقاط الأعراض على الفرد العادى حيث ينبغى ألا يتم ذلك إلا بمعرفة متخصصين فقد تكون لدى الفرد أعراض اكتئاب لكنه لا يعانى من مرض الاكتئاب ...ومن ثم فلا ينبغى تبنى الدور المرضى عند أول صدمة.

    المقياس النفسى للاكتئاب
    يعدأرون بيكbeck أشهر من وضع مقياسا للاكتئاب بناء على نظريته المعرفية وقد ارتضى كثير من الباحثين مقياسه وقام بعضهم بتعريبه وتقنينه فى البيئة المصرية ووفقا لنظرية بيك beckفى الاكتئاب نعرض مقياسا للاكتئاب (إعداد كاتب هذه السطور)بصورته الخام تستمد قياس أعراضه من تلك النظرية.

    (1) (2) (3)
    1/ أشعر بأننى فاشل تماما. (قليلا جدا) (أحيانا) (نعم غالبا)
    2/أشعر باليأس من المستقبل.
    3/ أشعر بالحزن بدرجة تفوق احتمالى .
    4/ أشعر بالملل من كل شىء حتى حياتى.
    5/أشعر بأننى تافه وعديم القيمة.
    6/ أنا أستحق أن أُُعاقًب ( أنال العقاب).
    7/ أشعر بخيبة الأمل فى نفسى .
    8/ دوما ألوم نفسى على الأخطاء ( انتقد نفسى لأى خطأ أو ضعف يصيبنى)
    9/ أفكر كثيرا فى الانتحار. ( أتمنى الموت فالحياة لم تعد تجذبنى إليها)
    10/ أنا أبكى أكثر من المعتاد.
    11/ أشعر بالانزعاج والقلق دوما أكثر من المعتاد.
    12/ أنا فقدت اهتمامى وإحساسى بوجود الآخرين أيا كانوا.
    13/ أنا عاجز عن اتخاذ أى قرار.
    14/ أشعر أن شكلى قبيح ومنفر.
    15/ لم تعد لدى طاقة لعمل شىء.
    16/ أعانى من الأرق.
    ( أرق الاكتئاب يتميز بأنه يستيقظ قبل موعده بعدة ساعات ولا يستطيع مواصلة النوم بعد ذلك ودوما ما يستيقظ وكأنه لم يشبع من نومه فنراه مرهقا للغاية )
    17/أشعر بالتعب الشديد حتى لو لم أفعل شيئا.
    18/ لا أشعر بالرغبة فى الأكل.
    ( أو العكس ألتهم الأكل أكثر مما أنا معتاد)
    19/ تشغلنى أمورى الصحية كثيرا.
    20/ أصبحت أقل اهتماما بالجنس الآخر عن ذى قبل.

    تفسير النتائج

    أعط نفسك من الدرجات كما هو بأعلى:
    ( يعنى درجة واحدة على (قليلا جدا) ودرجتين على (أحيانا) و ثلاث درجات على (غالبا)
    ثم اجمع درجاتك وأخضعها لما يلى:
    1/ الدرجات من39 فما فوق تعنى درجة مرتفعة من الاكتئاب تحتاج إلى متخصصين للعلاج.
    2/ الدرجات من30 إلى 38 تعنى أن لديك أعراض اكتئاب متوسطة يمكن التغلب عليها بتغيير بعض أنماط سلوكك اليومى ...ولربما كنت تحتاج إلى بعض المهارات الاجتماعية للتغلب على ضغوطك النفسية .
    3/ الدرجات من 20 إلى 29 أنت فى حدود الطبيعى قد تتعرض لمشاعر حزن لكنها فى حدود الطبيعى.

    نصائح للذين يعانون من مشاعر حزن شديدة .
    ننصح هؤلاء بما يلى:
    1/ الحرص على أذكار اليوم والليلة وأذكار الهم والغم مثل:
    ( اللهم إنى أعوذ بك من الهم والحزن وأعوذ بك من العجز والكسل وأعوذ بك من الجبن والبخل وأعوذ بك من غلبة الدين وقهر الرجال )
    وننصح باقتناء كتاب فى الأذكار مثل الأذكار للإمام النووى.

    2/ ذكر الله يطمئن القلوب والطمأنينة تضاد القلق والاكتئاب.

    3/ الاستغفار نظرا للحديث ("‏مَنْ لَزِمَ الاسْتِغْفارَ جَعَلَ اللَّهُ لَهُ مِنْ كُلِّ ضِيقٍ مَخْرَجاً وَمِنْ كُلّ هَمٍّ فَرَجاً، وَرَزَقَهُ مِنْ حَيْثُ لا يَحْتَسِبُ‏"‏‏) رواه أبو داوود وابن ماجه.

    4/ اليقين فى الله الرزاق والنافع والضار والمحيى والمميت فقط لا يملك ذلك إلا الله وهذه من الأمور التى يسبب فقدانها قلق وهم.

    5/ التفكير فى الهموم الأخرى:
    ( الجنة والنار ....شهداء المسلمين .....الاعتقالات......) وكيف نجاك الله منها
    6/الصبر والصلاة قال تعالى ( واستعينوا بالصبر والصلاة).

    7/ معايشة القرآن فهما وتدبرا وتلاوة وحفظا.

    8/ التفكير فى ( إنما الغيب لله) ومتى عودك الله قسوة فى قدره الماضى حتى يتخلى عنك فى أزمتك الحالية ....اركن إلى الله.

    9/ أخرى.
    ( ننصح بقراءة كتاب لا تحزن للقرنى ففيه مزيد بيان حول تلك الأمور)

    فى النهاية
    نسأل الله أن يخفف عن كل ذى هم همه.
    سيد يوسف
    سيد يوسف


  2. #2

  3. #3
    عضو متميز
    صور رمزية Limponi_3d
    تاريخ التسجيل
    Mar 2005
    المنطقة
    شمال السودان شرق ليبيا غرب السعودية جنوب فلسطين
    العمر
    33
    ردود
    1,388
    جزاك الله خيرا..............الموضوع مفيد جدا
    انا جبت في الاختبار. 35 درجة

    مشكلتي الوقتي.. اني كسول جداااااااا لدرجة لا احد يتخيلها... وكل مالاقي وقت فاضي ققعد اكل.. لحد ماتتخنط 18 كيلو في اربع شهور...
    بس الحمد لله... انا لو اجريت الاختبار ده علي نفسي.. من 4 سنين.. كنت جبت كابووت .. قفلتهم يعني..

  4. #4
    الاحبة الفضلاء
    اخى يوسف شكر الله لك مرورك الكريم اخى الفاضل
    اخى ليمبونى اشكرك على مرورك الكريم
    سيد يوسف

  5. #5
    حُـــس
    صور رمزية downs_mass
    تاريخ التسجيل
    Feb 2004
    المنطقة
    أينما ذكر اسم الله في بلد.. عددت ذاك الحمي من صُلب اوطاني
    العمر
    36
    ردود
    7,612
    موضوع قيم كعادتك اخي سيد

    انا ليا ملاحظتين علي السريع

    1- اني ملاحظ ازدياد استخدام ادوية الكتئاب خصوصا مع كبار السن ...

    2- وهو الاهم

    في الخارج يتعبر العلاج بالأدويه هو المحطة الاخيرة فالأساس هو تعودي المريض وتحميسه علي المواجهه ( سياسة واجه الموقف face to face therapy )

    وان فشل المريض بعد مرات يبدا استخدام العلاج

    تيحاتي لكم وشفي الله مرضي المسلمين
    وما فتىءَ الزمان يدورحتى
    مضى بالمجدِ قومٌ أخرونَ
    وأصبح لا يُرى في الركب قومي

    وقد عاشو أئمته سنينَ
    وآلمني وآلم كل حرٍ
    سؤال الدهر أين المسلمينَ ?

    اذا لم تجد ما تحب فحب ما تجد

  6. #6
    اقتباس الموضوع الأصلي كتب بواسطة downs_mass
    موضوع قيم كعادتك اخي سيد

    انا ليا ملاحظتين علي السريع

    1- اني ملاحظ ازدياد استخدام ادوية الكتئاب خصوصا مع كبار السن ...

    2- وهو الاهم

    في الخارج يتعبر العلاج بالأدويه هو المحطة الاخيرة فالأساس هو تعودي المريض وتحميسه علي المواجهه ( سياسة واجه الموقف face to face therapy )

    وان فشل المريض بعد مرات يبدا استخدام العلاج

    تيحاتي لكم وشفي الله مرضي المسلمين
    سلمت يمينك نعم ما قلت وحقا ما قلت بارك الله فيك وفى مداخلتك الكريمة
    سيد يوسف

  7. #7
    عضو متميز
    صور رمزية abou_mazen
    تاريخ التسجيل
    Feb 2005
    المنطقة
    المغرب/البيضاء
    ردود
    3,875
    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
    بارك الله فيك للموضوع الرائع والهادف
    جزاك الله كل خير ووفقك وصانك



    بأبي أنت وأمي يا رسول الله



    فدتك نجد و طيبة ومكة وأرض الأسراء


    اللهم احشرني مع نبيك يوم يكون اللقاء


    اجمل شئ في الحياة حينما تكتشف اناس قلوبهم مثل اللؤلؤ المكنون في الرقة والبريق والنقاء قلوبهم مثل افئدة الطير
    اللهم اني احبهم فيك

    لك نصحي وما عليك جدالي ........وافة النصح ان يكون جدال

    دعوة لحفظ القرآن الكريم عن طريق المنتدى










  8. #8
    شكر الله لك جميل مرورك اخى الكريم ابى مازن

    سيد يوسف
    سيد يوسف

Bookmarks

قوانين الموضوعات

  • لا يمكنك اضافة موضوع جديد
  • لا يمكنك اضافة ردود
  • لا يمكنك اضافة مرفقات
  • لا يمكنك تعديل مشاركاتك
  •  
  • كود BB مفعّل
  • رموز الحالة مفعّل
  • كود [IMG] مفعّل
  • [VIDEO] code is مفعّل
  • كود HTML معطل